根据上述标准纳入67篇文献进行分析。结果外周血的高胰岛素样生长因子水平、高配体结合蛋白水平与乳腺癌的患病风险相关,而乳腺癌组织中的胰岛素样生长因子受体也呈现高表达趋势。大量实验表明,作用于胰岛素样生长因子/胰岛素系统的配ZD6474体、配体结合蛋白、受体及下游信号通路等的抑制剂,以及与其他相关系统的联合抑制剂,具有抗肿瘤作用,且部分抑制剂已进入临床Ⅰ~Ⅲ期研究,并取得有效成果。然而也出现了一些失败的例子,这可能与该系统的复OSI-744小白鼠杂性和多变性相关。结论以胰岛素样生长因子/胰岛素系统为靶点的药物研究是乳腺癌治疗领域的新热点,但对该系统的作用机制和如何更好地应用于临床的研究还有待进一步完善和深入。
曲妥珠单抗(trastuSRT1720体外zumab)在治疗ErbB2高表达的乳腺癌病人中存在耐药现象,对其机制进行研究发现,主要有曲妥珠单抗同ErbB2受体的有效结合受阻、EGFR家族受体和IGF-IR等共表达以及PI3K-AKT信号通路的异常活化等方面。针对这些机制研制了一些可能提高曲妥珠单抗疗效的新型药物。