目前肝切除已成为绝大多数肝胆良恶性病变的首选治疗方式。在精准外科理念指导下,围肝门外科技术取得了长足发展,因此也对围肝门外科的术前评估和术中处理提出了更高的要求。本文就如何精准实施目标病灶的定位、定量和定构及术中处理评估作一述评,以实现精准肝切除中外科治疗的确定性、预见性和可控性。
目的探讨开窗胸主动脉覆膜支架腔内修复(thoracic endSHP099生产商ovascular aortic repair,TEVAR)技术在治疗主动脉弓疾病近中期的疗效。方法 2012年4月～2017年1月收治的主动脉弓病变病人57例,均采取体外开窗TEVAR技术进行治疗,以术后即刻有无内漏、支架移位、脑梗死、分支血管通畅率、二次干预及生存结局为有效性观察指标。结果 (1)围术期情况 临床手术成功率为96.5%(55/5INCB028050体外7),术中并发症为10.53%(6/57),2例窗口定位偏移紧急改为烟囱支架,2例Ⅰ型内漏,2例Ⅲ型内漏,其中3例术后30天复查见术中内漏消失,无新发死亡病例。新发支架相关并发症发生率为3.51%(2/57),其中急性脑梗死、Ⅲ型内漏各1例,Ⅲ型内漏二次手术封堵1例。(2)生存结局 随访时间3～36个月,随访率为92.98%(53/57)。新发支架selleck screening library相关并发症发生率为5.26%(3/57),急性脑梗死、左颈总动脉闭塞、Ⅲ型内漏各1例。二次手术干预2例。死亡3例。3年生存率为89.47%(51/57)。结论应用开窗TEVAR技术治疗主动脉弓疾病近中期疗效安全、有效。
<正>胰腺移植是治疗晚期糖尿病的有效手段,可防止糖尿病并发症恶化,提高患者生活质量。目前其主要用于1型糖尿病的治疗,但近年来也用于2型糖尿病的治疗,且数量有所增加,约占移植总数的10%~([1])。